心血管病五合一药丸问世, 多元药物可预防心脏病

来源：http://www.zaobao.com/wencui/2009/04/hongkong090401e.shtml

　　（联合早报网讯）香港大公报报道，据美联社奥兰多三十一日消息：十年来，大家都梦想把阿斯匹灵、降胆固醇药及降血压药结合成一颗药丸，让人们少花钱就能预防心脏病和中风。现在，这个医学界的奇蹟或许快要实现了，因为一种集合五种药效的超级药丸已研制成功，有效降低心脏病及中风风险。

　　一项由加拿大安大略省麦克马斯特大学的优素福博士，和印度班加罗尔圣约翰医学院的佩斯博士共同主持的研究显示，这种又名“多元药”的超级药丸的效用不仅和单服五种药丸相近，而且不会造成更大的副作用。服用者的心脏病和中风风险都减少约一半。今次测试的多元药由印度一家医药公司按配方制造，包括三种低剂量的降血压药（阿替洛尔、雷米普利和噻嗪类利尿剂），还有降胆固醇的施德丁类药物的专利过期版本，及低剂量的阿斯匹灵（一百毫克）。

　　印度五十间医疗中心的二千人参加了测试。参与者平均五十四岁，有至少一种患心脏病的风险因素，例如高血压、高胆固醇、肥胖症、糖尿病或吸烟。

　　测试对象中有四百人获发多元药；其余参与者每二百人一组，一共分成八组，获发该多元药的其中一种成分药。疗程为期十二周。

　　与没有服用降血压药的组别相比，服用多元药一组的收缩压下降了七个单位，舒张压也下降了六个单位。另外，服用多元药者的坏胆固醇也降低了百分之二十三，这个跌幅略小于单独服用施德丁类药物者的百分之二十八。服用综合药丸者体内的脂肪物质三酯甘油水平下降了一成，这个跌幅也小于单独服施德丁类药物者的两成。不过，两种药都未有影响良胆固醇的水平。专家解释，多元药对抗个别病徵的效用较单元药低是因为前者的剂量较少。

　　测试结果三十日在美国心脏学院会议和英国医学杂志《刺血针》发表，其结果表明，多元药能降低百分之六十二的心脏病风险，以及降低百分之四十八的中风风险。

　　数年后投放市场

　　把五种作用相异的药物合而为一，是一件复杂的工作，而且比单纯把药混合起来要复杂得多。各种药丸都有外衣和其他成分以控制药物渗透到体内血液的速度。因此，多元药必须经过设计，让当中的五种药能发挥预期效用。

　　目前，多元药仍需更多测试和美国食品及药物管理局确认，可能要等数年才能投放市场。有医生指出，这种药丸将令预防心脏病变得更普遍和更有效。多元药的价格高低暂时仍是未知数，但估计它的价格将不到每月十七美元（约一百三十港元）。医生预期药丸的零售价将会更低。

　　不过，由于多元药集五种药效于一身，所以它只是某一类人适合服用。美国波士顿布格里姆与妇女医院心脏科专家坎农说：“它不是人人都可以服用的。有些人可能没有患上某种病（例如高胆固醇），所以，我们或许需要调制出不同药力的多元药。”